«Биология. Человек. 8 класс». Д.В. Колесова и др.

Виды кровотечения.  Первая помощь при кровотечениях

Вопрос 1. Какие кровотечения относят к внутренним, а какие — к внешним?
Внутреннее кровотечение — кровотечение в полость организма (брюшную, черепную, грудную и др.). Это очень опасный тип кровотечения. Оно характеризуется бледностью кожи, у пострадавшего выступает липкий холодны пот, наблюдается поверхностное дыхание, частый и слабый пульс. Внешнее кровотечение наблюдается при нарушении целостности кожных покровов, когда кровь изливается наружу.

Вопрос 2. Что такое гематома?
Гематома — это ограниченное скопление крови при закрытых повреждениях, сопровождающихся разрывом сосуда и излиянием крови в окружающие ткани.

Вопрос 3. Как различить артериальное, венозное и капиллярное кровотечения?
При капиллярном кровотечении скорость кровотока низкая, рана незначительная. Следует обработать рану настойкой йода, наложить чистую марлевую повязку. Если рана располагается на конечности, конечность следует приподнять.
Венозное кровотечение возникает при повреждении вен. Кровь темно-красного цвета с силой вытекает из раны. Необходимо наложить давящую ватно-марлевую повязку, иногда даже жгут. Пострадавшего следует отправить в поликлинику или больницу.
При артериальном кровотечении кровь ярко-алого цвета бьет фонтаном. Такое кровотечение опасно для жизни, так как кровь вытекает с большой скоростью. Необходимо пережать сосуд выше места ранения: для этого сначала надо пальцем прижать артерию к кости, а затем наложить жгут выше места раны (максимум на 2 часа). Срочно вызовите врача, так как окончательно останавливают такое кровотечение в медицинском учреждении, вводя в кровь вещества, повышающие ее свертываемость и хирургически сшивая и перевязывая сосуды.

Вопрос 4. Что следует делать при капиллярном кровотечении?
Для остановки капиллярного кровотечения необходимо промыть рану 3%-м раствором перекиси водорода, смазать поражённое место спиртовым раствором йода или бриллиантового зеленого, после чего зажать рану ватным тампоном. Если удалось остановить кровь, повязку можно не накладывать.

Вопрос 5. Как и в каких случаях можно применять жгут или закрутку при артериальном кровотечении?
При артериальном кровотечении необходимо применить жгут или закрутку, если повреждены конечности. Жгут накладывают выше места раны.
• Место, на которое накладывают жгут, накрывают чистым лоскутом материи или бинтом, мягкой тканью.
• Затягивать жгут (им может быть самодельный матерчатый жгут или резиновая трубка) нужно с такой.
силой, чтобы сдавить мягкие ткани и стенки сосуда. Если давление недостаточно, кровотечение усиливается. При правильно наложенном жгуте конечность ниже жгута становится бледной, пульс в ней не прощупывается.
• К жгуту необходимо прикрепить записку с указанием точного времени его наложения. Жгут накладывают не более чем на 2 часа, так как иначе возможно омертвение тканей.
• Пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение.

Вопрос 6. В каком порядке надо оказывать первую помощь при открытом переломе с артериальным кровотечением в области предплечья?
При открытом переломе с артериальным кровотечением в области предплечья необходимо:
• Остановить кровотечение, так как обильная потеря крови при повреждении крупных кровеносных сосудов может привести к серьезным осложнениям и даже к гибели пострадавшего. Для этого необходимо наложить жгут или закрутку выше раненого участка.
• Закрыть рану стерильной повязкой, не трогая и не пытаясь поставить на место выступающие наружу костные обломки.
• При переломе костей предплечья целесообразно согнуть руку в локте и зафиксировать ее косынкой. Можно концы косынки обвязать вокруг шеи и положить в нее руку.

Вопрос 7. Какими приемами можно уменьшить и остановить носовое кровотечение?
Необходимо ограничить резкие движения (кашель, чихание, попытки высморкаться и т.п.), которые усиливают кровотечение. Чтобы уменьшить носовое кровотечение, можно положить на область переносицы полиэтиленовый мешочек со льдом или холодной водой. Можно вложить в носовые ходы стерильную вату, пропитанную раствором перекиси водорода. При этом голова должна быть направлена вперед. Запрокидывать ее назад не рекомендуется, так как кровь будет стекать по стенке глотки и может вызвать рвоту. При продолжительных кровотечениях остановить кровь можно, прижав обе ноздри к носовой перегородке. Голову пострадавшего наклоняют вперед и, как возможно выше, сжимают нос (пострадавший дышит ртом). Если в течение 5 минут кровотечение не остановится, необходимо вызвать врача.